Título y resumen en español
Síntomas neuropsiquiátricos y uso de psicofármacos durante la última semana de vida en pacientes con cáncer avanzado
Autores:
Camelia Ancuta - Transilvania University of Brasov; Hospice Casa Sperantei, Brasov (RO)
Anamaria Ciubara - Dunarea de Jos University of Galati (RO)
Daniela Mosoiu - Transilvania University of Brasov; Hospice Casa Sperantei, Brasov (RO)
Resumen
Los síntomas neuropsiquiátricos, como el delirio, la ansiedad, la depresión y la agitación, son frecuentes entre los pacientes con cáncer al final de la vida y afectan significativamente la calidad de vida tanto de los pacientes como de sus cuidadores.
A pesar de su importancia clínica, estos síntomas suelen estar infrarreconocidos e insuficientemente tratados.
Este estudio tiene como objetivo evaluar la frecuencia de los síntomas neuropsiquiátricos y el uso de psicofármacos durante la última semana de vida en pacientes con cáncer avanzado.
Se realizó una revisión retrospectiva de las historias clínicas de pacientes adultos con cáncer que fallecieron entre el 1 de enero de 2024 y el 31 de septiembre de 2024 en Hospice Casa Sperantei y el County Emergency Hospital of Brasov, Rumanía.
Los datos recopilados incluyeron información demográfica, síntomas neuropsiquiátricos documentados y prescripciones de psicofármacos durante la última semana de vida.
Se utilizaron estadísticas descriptivas y análisis de subgrupos para evaluar la prevalencia de los síntomas y las tendencias de prescripción.
Entre los 305 pacientes incluidos en el análisis, 70 (23 %) presentaron delirio, 55 (18 %) confusión y 50 (16,4 %) insomnio.
Los principales factores de riesgo asociados con el delirio fueron las náuseas y el estreñimiento.
Los psicofármacos más utilizados durante la última semana de vida fueron haloperidol, midazolam y lorazepam, aunque los patrones de prescripción variaron según el entorno asistencial.
Estos hallazgos ponen de relieve la necesidad de mejorar el reconocimiento y el manejo de los síntomas psiquiátricos en los cuidados paliativos, así como de desarrollar directrices de prescripción basadas en la evidencia que respalden un uso adecuado y eficaz de los psicofármacos en esta población vulnerable.