Adicciones no relacionadas con el uso y abuso de sustancias y algunas herramientas de evaluación en el ámbito clínico-forense Autores: Monica Calderaro - University of International Studies in Rome (Unint) (IT) Vincenzo Mastronardi - University of International Studies in Rome (Unint); Sapienza University of Rome (IT) Ionut Virgil Serban - University of International Studies in Rome (Unint) (IT) Resumen Partiendo de los datos actualizados sobre el tema y de la investigación de la autora (Calderaro M., coordinada por Mastronardi V.), realizada con el CSS (Consejo Superior de Salud), que aprobó el nuevo concepto de adicción elaborado por el Grupo de Trabajo encargado y publicado el 12 de octubre de 2022 (véase sitografía), se llega finalmente a un nuevo «concepto de adicción», entendido como una «condición psíquica (desadaptativa) que no excluye el malestar físico derivado de la interacción entre una conducta disfuncional y/o una sustancia y un organismo, caracterizada por una necesidad absoluta de continuar experimentando los efectos embriagadores de las mismas satisfacciones psicofísicas y biológicas, con un aumento de la gratificación endorfínica, aunque sea de forma ficticia, implicando el área límbica de nuestro cerebro con sus centros de gratificación y castigo». Las motivaciones más profundas que impulsan y/o sostienen una conducta adictiva disfuncional pueden considerarse comunes a casi todas las adicciones y resumirse del siguiente modo: a) aliviar el dolor, b) por curiosidad o instinto exploratorio, c) por placer, d) como vía de escape, e) por desesperación, f) por inconformismo, g) por imitación, h) para crear y ritualizar vínculos sociales, i) como compensación [de un síndrome psiconeurótico]. La nueva investigación oficial del Grupo de Estudio del Consejo Superior de Salud sobre las adicciones no debidas al uso de sustancias se inspiró en la necesidad de que el Servicio Nacional de Salud garantice asistencia no solo para los casos de «adicción vinculada al uso de sustancias», sino también para aquellos «no debidos al uso de sustancias». De hecho, desde hace algún tiempo ya no se habla de SERT, sino de SERD, donde la última letra ya no hace referencia a la drogadicción, sino que la letra D representa la dependencia en sentido amplio. Evidentemente, la dificultad radica en encontrar herramientas de evaluación capaces de discernir qué constituye una dependencia patológica y qué constituye una dependencia no patológica que, aun así, pueda requerir asistencia por parte del propio Servicio Nacional de Salud. Para este tema, se remite al capítulo específico. En inglés, «addiction» se refiere al comportamiento que conduce a una dependencia psicológica, mientras que «dependence» designa una dependencia que implica tanto una dimensión física como química necesaria para funcionar. Por tanto, este trabajo tiene como objetivo examinar, entre otros aspectos, las dimensiones diagnóstico-evaluativas en función de las herramientas operativas de tratamiento relacionadas con las distintas dependencias conductuales que se enumeran a continuación.