Título y resumen en español
La coexistencia del síndrome depresivo en pacientes con patología tiroidea autoinmune y deficiencia de vitamina D: ¿una mera coincidencia?
Autores:
Seila Musledin - Ovidius University of Constanta (RO)
Eduard Circo - Ovidius University of Constanta (RO)
Elena Ciciu - Ovidius University of Constanta (RO)
Olesea Scrinic - Ovidius University of Constanta (RO)
Resumen
Objetivos:
El síndrome depresivo se observa con frecuencia en pacientes con enfermedades tiroideas autoinmunes, a menudo coexistiendo con síntomas endocrinos específicos. Este estudio destaca una mayor prevalencia de depresión en pacientes procedentes de entornos urbanos, posiblemente influida por factores laborales, educativos y psicosociales, así como por disruptores endocrinos ambientales. La depresión puede aparecer a cualquier edad, con una mayor frecuencia entre las personas de edad avanzada debido a enfermedades crónicas. La identificación temprana mediante herramientas como el Inventario de Depresión de Beck puede favorecer una intervención oportuna y estrategias de tratamiento adecuadas.
Métodos:
Este trabajo presenta un estudio clínico observacional que incluyó a 80 pacientes con enfermedad tiroidea autoinmune de la región de Dobrogea, Rumanía. Los participantes se dividieron en dos grupos: Grupo 1, con tiroiditis autoinmune crónica (CAT, n = 62), y Grupo 2, con enfermedad de Graves (GD, n = 18), reflejando la menor prevalencia de la GD. Los criterios de inclusión exigían una enfermedad tiroidea autoinmune confirmada y residencia en el condado de Constanța. Los pacientes fueron sometidos a evaluaciones clínicas y paraclínicas, incluidas pruebas hormonales y de anticuerpos, así como la determinación de los niveles de vitamina D. La depresión se evaluó mediante el Inventario de Depresión de Beck II (BDI-II), una herramienta de 21 ítems utilizada para valorar la presencia y la gravedad de los síntomas depresivos, especialmente en relación con la deficiencia de vitamina D.
Resultados:
El estudio encontró que la depresión era más prevalente entre los pacientes con GD (66,7 %) que entre aquellos con CAT (53,2 %), con una mayor incidencia en zonas urbanas y entre las personas de edad avanzada. Una mayor gravedad de la depresión se asoció con niveles más bajos de vitamina D, niveles más elevados de ATPO y TRAb y una función tiroidea subóptima. La depresión leve fue la más frecuente y se relacionó con la deficiencia de vitamina D en ambos grupos. El Inventario de Depresión de Beck-II permitió identificar eficazmente distintos grados de depresión en relación con parámetros clínicos y bioquímicos.
Conclusiones:
La depresión es una comorbilidad frecuente en los trastornos tiroideos autoinmunes y debería evaluarse de forma sistemática, mediante un enfoque multidisciplinario y prestando atención al estado de la vitamina D, utilizando métodos de cribado coste-efectivos.